Genital siğiller cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların en yaygın türlerinden biridir. Bunlara belirli bir tür insan papilloma virüsü (HPV) neden olur. Kadınlarda erkeklere oranla daha sık görülür.
Oluşumlar cinsel organların mukozalarını etkiler. Bunlar genellikle karnabaharlara benzeyen küçük büyümelerdir.
Bazı genital HPV türleri kanser hücrelerinin gelişimini tetikler. Bu tür sağlık sorunlarının önlenmesi için aşılardan yararlanılmaktadır.
Belirtiler
Kadınlarda genital siğiller dış cinsel organlarda, vajinal duvarlarda, dış cinsel organ ile anüs arasındaki bölgede, anal kanalda ve rahim ağzında büyüyebilir. Erkeklerde glans penis, skrotum veya anüs etkilenir. Bu büyümeler bazen enfekte bir kişiyle oral seks sonrasında ağızda veya boğazda oluşur.
Genital siğillerin belirtileri:
- Genital bölgede küçük, ten renginde veya gri şişliklerin ortaya çıkması.
- Birbirine yakın konumlanmış birkaç siğil kümesi.
- Genital bölgede kaşıntı veya rahatsızlık oluşması.
- Cinsel ilişki sırasında kanama.
Genital siğiller çıplak gözle görülemeyecek kadar küçük ve düz olabilir. Bazen büyük kümeler oluştururlar.
Bir kadının veya partnerinin genital bölgesinde şişlikler veya siğiller ortaya çıkarsa doktora başvurmalısınız.
Nedenler
Genital bölgeyi etkileyen 40'tan fazla farklı HPV türü vardır. Bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler HPV enfeksiyonuna karşı hassastır. Sağlık sorunları geliştirme olasılıkları daha yüksektir.
Risk faktörleri
Enfeksiyon riskini artırabilecek faktörler şunlardır:
- birden fazla partnerle korunmasız seks;
- bastırılmış bağışıklık (örneğin, HIV ile yaşayan kişilerin HPV'ye yakalanma riski yüksektir);
- Erken yaşta cinsel aktivite.
Hastalık sonrası genital komplikasyonlar:
- Kanser.Hastalık genital organların enfeksiyonu ile yakından ilişkilidir. Bazı HPV türleri aynı zamanda anüs, penis, ağız ve boğaz kanserleriyle de ilişkilidir. İnsan papilloma virüsü her zaman kansere yol açmaz, ancak özellikle HPV'ye yakalanma riski yüksek olan kadınların düzenli Pap smear testi yaptırmaları gerekir.
- Hamilelik sırasında sorunlar.Oluşumlar büyüyerek idrara çıkmayı zorlaştırabilir. Vajina duvarındaki büyümeler, vajinal dokunun doğum sırasında esneme yeteneğini azaltır. Doğum sırasında cinsel organlarda veya vajinada büyük siğiller kanar. Anne sıklıkla virüsü çocuğa bulaştırır ve bebekte özellikle boğazda tehlikeli olan siğiller gelişir. Bu durumda çocuğun özgürce nefes alabilmesi için kapsamlı bir inceleme ve büyümelerin giderilmesi gerekir.
Önleme
HPV ile ilişkili hastalıkların gelişmesini önlemek için tavsiye edilir:
- Cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanın.Bu, genital siğillere yakalanma riskini önemli ölçüde azaltır.
- Aşı olun.İlaç, kansere neden olan dört HPV türüne karşı koruma sağlıyor ve genital siğilleri önlemek için kullanılıyor.
Başka bir aşı rahim ağzı kanserine karşı korur ancak genital siğillere karşı koruma sağlamaz.
11 ve 12 yaşlarındaki kız ve erkek çocuklara rutin HPV aşısı yapılması önerilmektedir. Aşılar çocukluk döneminde yapılmadıysa 26 yaş altı kız ve kadınların, 21 yaş altı erkek ve erkeklerin aşı yaptırması önerilir.
İlaçlar cinsel aktiviteden önce verilirse etkilidir. Araştırmalar, HPV aşısı olan 21 yaş altı ve 21-30 yaş arası kişilerin enfeksiyondan %50 korunduğunu göstermiştir.
Aşıların yan etkileri küçüktür ve enjeksiyon bölgesinde (omuzda) ağrı, baş ağrıları, düşük ateş veya grip benzeri semptomları içerir. Bazen, özellikle gençlerde, enjeksiyondan sonra baş dönmesi veya bayılma meydana gelebilir.
Teşhis
Genital siğilleri tespit etmek genellikle zordur, bu nedenle doktorunuz siğilleri beyazlatmak için cinsel organlara zayıf bir asetik asit solüsyonu uygulayacaktır. Daha sonra özel bir büyütücü alet olan kolposkopla incelenirler.
Pap smear testi
Kadınların düzenli pelvik muayeneden geçmesi ve vajinal sitoloji smear (Pap smear) yaptırması önemlidir. Bu testler, genital siğillerin veya rahim ağzı kanserinin erken belirtilerinin vajina ve rahim ağzında neden olduğu değişiklikleri tespit etmeye yardımcı olur.
Jinekolojik muayene sırasında rahim ağzının dış ve iç yüzeyinden özel bir fırça ile smear alınır. İşlem ağrısızdır ve 5-10 saniye sürer. Hücreler mikroskop altında incelenir.
HPV testi
Genital HPV'nin çeşitli türleri rahim ağzı kanseriyle ilişkilidir. PAP testi sırasında alınan doku örneği, kansere neden olan HPV türleri açısından test edilir. 30 yaş ve üzeri kadınlarda yapılır.
Tedavi
Siğiller rahatsızlık vermiyorsa tedaviye gerek yoktur. Ancak kaşıntı, yanma ve ağrı varsa ya da siğiller duygusal strese neden oluyorsa o zaman ilaç ya da cerrahi yöntemlerle oluşumlar giderilir. Büyümeler tedaviden sonra geri dönebilir.
Genital siğillerin tedavisi için ilaçlar
Cilde uygulanan preparatlar:
- İmidazokinolon kremi. Bağışıklık sisteminin genital siğillerle savaşma yeteneğini güçlendirir. Krem cilt üzerindeyken cinsel temastan kaçınılmalıdır. Bu, prezervatifin ve diyaframın etkisini zayıflatır ve partnerinizin cildinin tahriş olmasına neden olur.
Yan etkileri: ciltte kızarıklık, kabarcıklar, vücut ağrısı, öksürük, döküntü ve yorgunluk. - Podofillotoksin- cinsel organlardaki siğil dokusunu yok eden bitki bazlı bir reçine.
Ürünü kullanırken tahrişe neden olmamak için önlemleri bilmeniz gerekir. Bu ilacın hamilelik sırasında kullanılması önerilmez. Yan etkiler: hafif cilt tahrişi, kaşıntı. - Triklorasetik asit.Bu ilaç genital siğilleri yakar ve iç siğilleri gidermek için kullanılır. Yan etkiler arasında hafif cilt tahrişi, ülser veya kaşıntı bulunur.
- Sinekateşin.Krem, dış genital siğilleri ve anal kanal içinde veya çevresinde oluşan siğilleri tedavi etmek için kullanılır. Yan etkiler arasında ciltte kızarıklık, kaşıntı veya yanma bulunur.
Ciddi komplikasyonları tetiklememek için kendi kendine ilaç veremezsiniz.
Ameliyat
Tedavi edilemeyen büyük siğiller cerrahi olarak çıkarılır. Tedavi seçenekleri:
- Sıvı nitrojen ile dondurma (kriyoterapi).İyileşme ilerledikçe etkilenen alanlar kaybolur. Etki önemsiz ise, tekrarlanan tedavi gereklidir. Ağrı ve şişlik yan etkilerdir.
- Elektrokoter.Siğilleri yakmak için elektrik akımı kullanan bir prosedür.
- Cerrahi eksizyon.Siğiller özel aletlerle çıkarılır ve anestezi uygulanır.
- Lazer prosedürleri.Yoğun bir ışık huzmesinin kullanıldığı yöntem, büyük siğillere yöneliktir. Yan etkiler yara izi ve ağrıyı içerir.
Tüm işlemler uzmanlar tarafından steril koşullarda gerçekleştirilir.